Анализ

Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО, антитела к тиреоидной пероксидазе, АТ-ТПО, anti-thyroid peroxidase autoantibodies, TPOAb, anti-TPO)

Антитела к тиреопероксидазе, Антитела к ТПО, Thyroid peroxidase antibody, TPOAb, В435, Гипертиреоз , Гипотиреоз , Тиреоидит , Щитовидная железа , Антитела к ТПО
Цена: 610 -50% 305 RU-MOW Заказать
Ваша экономия: 305 р.

Срок исполнения

1 день, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммунный анализ

Описание

Узнайте больше о гормонах:

Секрет красоты изнутри.

Мужской вопрос: как контролировать здоровье на каждом возрастном этапе?

Зачем осенью сдавать кровь на гормоны?

Аутоиммунные механизмы, связанные с выработкой аутоантител, часто лежат в основе развития заболеваний щитовидной железы. Тиреопероксидаза (ТПО) – мембраносвязанный фермент, который экспрессируется только в тиреоцитах. Этот фермент катализирует реакцию окисления йодида на тирозиновых остатках тиреоглобулина в процессе синтеза Т3 и Т4 и является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, антитела к тиреопероксидазе, TPOAb) это аутоантитела к данному ферменту. Еще недавно эти антитела именовались - антимикросомальными (АМА, антитела к микросомальной тиреопероксидазе), поскольку они связывались с микросомальной фракцией тиреоцитов. Современные исследования доказали роль тиреоидной пероксидазы как основного антигенного компонента микросом.

Для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы исследование титра антител к ТПО является одним из наиболее чувствительных анализов. Основным фактором, лежащим в основе гипотиреоза и гипертиреоза, являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы, которые  развиваются обычно у генетически предрасположенных людей. Повышенный титр антител к тиреопероксидазе и ТТГ позволяют прогнозировать развитие гипотиреоза в будущем.

У пациентов с тиреоидитом Хашимото определяется самый высокий уровень антител к ТПО в анализе крови . Антитела к тиреопероксидазе при этом заболевании определяются в большинстве случаев (90%), что подтверждает его аутоиммунное происхождение.  При болезни Грейвса также часто обнаруживаются (60–80%) эти антитела. Прослеживается четкая взаимосвязь  между наличием антител к ТПО и гистологической картиной тиреоидита. Хотя, учитывая хорошую способность щитовидной железы к регенерации под действием тиреотропного гормона, клинические признаки гипотиреоза могут проявиться спустя годы после возникновения хронического заболевания.

Определение титра антител к ТПО позволяет дифференцировать аутоиммунные заболевания и неаутоиммунный зоб или гипотиреоз при диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.  Анализ антител к ТПО обычно проводится  одновременно  с исследованием антител к ТГ (тиреоглобулину).

Показания к проведению

  • Диагностика аутоиммунного тиреоидита при первичном гипотиреозе, тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса.
  • Прогноз риска развития гипотиреоза при изолированном повышении уровня ТТГ.
  • Прогноз риска развития послеродового тиреоидита у женщин из группы высокого риска.
  • Дифференциальная диагностика аутоиммунного (лимфоцитарного) и подострого тиреоидита при транзиторном тиреотоксикозе.
  • Диагностика аутоиммунного тиреоидита при узловом или эутиреоидном диффузном зобе.
  • Прогноз развития гипотиреоза у лиц в группах высокого риска.

Подготовка к анализу

  • Кровь необходимо сдавать натощак, не менее чем через 8 часов после приема пищи. Пить можно только воду. Лекарственные препараты должны быть отменены, если это невозможно, укажите какие лекарства принимаете в направлении на анализ. За день до взятия крови важно ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • Гемолиз, хилёз пробы.

Врач, назначающий исследование

Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог .

Интерпретация результатов исследования

  • Современным стандартом определения титра антител к ТПО являются точные количественные методы анализа, которые пришли на смену низко чувствительным полуколичественным методам. В клинической практике определение титра антител к тиреопероксидазе используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, хотя само по себе определение повышенного титра антител к ТПО не может явиться основанием для постановки какого-либо диагноза. Повышенные титры антител к микросомальной тиреопероксидазе выявляются и у абсолютно здоровых людей (до 20% среди женщин. Кроме того данный тест неспецифичен в плане дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит). Повышенный титр антител к ТПО является фактором риска развития следующих заболеваний и состояний:

    • Первичный гипотиреоз (особенно в ситуации, когда сочетается с повышенным уровнем ТТГ).
    • Нарушение функции щитовидной железы у пациентов, которым планируется терапия препаратами интерферона и амиодароном.
    • Послеродовый тиреоидит.
    • Нарушение функции щитовидной железы во время беременности.
    • Прерывания беременности и неудачи при ЭКО.
  • Единица измерения:
    МЕ/мл
  • Референсные значения:
    0-40 МЕ/мл
  • Повышение:
    • Тиреоидит Хашимото.
    • Болезнь Грейвса.
    • Рак щитовидной железы.
    • Идиопатическая микседема.
    • Аутоиммунный тиреоидит.

Можно сдать в городах

Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Кострома, Казань, Калуга, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль