Анализ

Белковые фракции (электрофорез)

Белковые фракции, Электрофорез, Электрофорез белков, Белки электрофорез, Электрофорез белков сыворотки, Serum Protein Electrophoresis, Protein ELP, SPE, SPEP, В005, Пневмонии , Бронхиты , Гепатиты , Гломерулонефрит , Пиелонефрит , Почечная недостаточность , Ревматизм , Бронхи и лёгкие , Печень и желчевыводящие пути
Цена: 490 -50% 245 RU-MOW Заказать
Ваша экономия: 245 р.

Срок исполнения

7 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Капиллярный электрофорез

Описание

Белковые фракции сыворотки крови при электрофорезе делятся на 5 фракций: альбумин, α1 – глобулины, α2 – глобулины, β – глобулины и γ – глобулины.

Альбумин –  является основной фракцией белков сыворотки крови. Белковые фракции крови данного элемента, а именно их определение составляет 53 – 66% от общего числа.

В состав α1 – глобулинов входят следующие белки: α1-липопротеин, α1-антитрипсин, α1-антихимотрипсин, α1-кислый гликопротеин.

В состав α2-глобулинов входят: α2-макроглобулин, гаптоглобин, гемопексин, антитромбин III, церулоплазмин, тироксинсвязывающий глобулин.

Фракция β-глобулинов содержит β-липопротеины, трансферрин, компоненты комплемента, β2-микроглобулин, С-реактивный протеин.

γ-глобулины представлены в основном фибриногеном, иммуноглобулинами A, M, G, E, D; лизоцимом.

При проведении данного исследования выполняется также определение концентрации общего белка в сыворотке крови.

Показания к проведению

  • Острые и хронические воспалительные процессы.
  • Травмы.
  • Аллергические и стрессовые состояния.
  • Онкологические заболевания.
  • Нарушение питания и синдром мальабсорбции.
  • Оценка состояния белкового обмена.
  • Подозрение на миеломную болезнь и другие моноклональные гаммапатии.

Подготовка к анализу

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • Гемолиз, хилёз пробы, приём некоторых лекарственных препаратов (аллопуринол, аспарагиназа, азатиоприн, хлорпропамид, декстран, эстрогены, ибупрофен, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, преднизолон, вальпроевая кислота).

Врач, назначающий исследование

Врач общей практики, онколог, гематолог .

Интерпретация результатов исследования

  • При интерпретации результатов анализа крови на белковые фракции необходимо рассматривать все показатели в комплексе. При анализе результатов белковых фракций крови можно выявить три типа нарушений белкового обмена:

    • Диспротеинемии (изменение соотношений белковых фракций).
    • Генетические дефекты синтеза белков.
    • Парапротеинемии (появление в крови аномальных белков).

    Исходя из выше сказанного возможны следующие изменения фореграммы белков сыворотки крови (протеинограммы):

    1. Острое воспаление (повышение α1- и α2-глобулинов): острая пневмония, острый бронхит, острые вирусные инфекции, острый пиелонефрит, инфаркт миокарда, травмы, новообразования.

    2. Хроническое воспаление (увеличение γ-глобулинов): ревматоидный артрит, хронический гепатит.

    3. Нефротический синдром (повышение α2-глобулинов): связано с накоплением α2-макроглобулина на фоне потери альбумина и других белков при фильтрации в почечных клубочках.

    4. Цирроз печени (значительное увеличение γ-глобулинов, слияние фракций β-глобулинов и γ-глобулинов на электрофореграмме).

    5. Парапротеинемия (появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, которая говорит о том, что в сыворотке крови присутствует в большом количестве необычный однородный (моноклональный) белок). При описании такой фореграммы используют термины: М-белок, М-градиент, парапротеин. Обычно это иммуноглобулины или отдельные компоненты их молекул, синтезирующиеся в В-лимфоцитах. Концентрации моноклонального белка больше 15 г/л с большой вероятностью говорят о миеломной болезни, поэтому исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую диагностическую ценность. Надо иметь в виду, что легкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса) свободно проходят через почечный фильтр, поэтому в случае болезни легких цепей М-белок при электрофорезе белков сыворотки крови может не определяться, выявляясь только в моче. Появление малых М-белков в сыворотке крови иногда может наблюдаться при хронических гепатитах и у пациентов престарелого возраста. Имитировать малые М-бепки могут высокие концентрации С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также присутствие в сыворотке крови фибриногена.

  • Единица измерения:
    %
  • Референсные значения:
    Альбумин: 53 – 66%; α1-глобулины: 2,0 – 5,5%; α2-глобулины: 6,0 – 12,0%; β-глобулины: 8,0 – 15,0%; γ-глобулины: 11,0 – 21,0%.
    Фореграмма белков сыворотки крови
    Рис. 1. Фореграмма белков сыворотки крови (протеинограмма).
  • Повышение:
    Альбумин
    • Сильное обезвоживание.
    • Выраженный венозный застой.

    α1-глобулины

    • Пневмония.
    • Туберкулёз.
    • Острые инфекции.
    • Острый ревматизм.
    • Острый полиартрит.
    • Онкологические заболевания.
    • Сепсис.

    α2-глобулины

    • Пневмония.
    • Туберкулёз.
    • Острые инфекции.
    • Острый ревматизм.
    • Острый полиартрит.
    • Онкологические заболевания.
    • Сепсис.
    • Нефротический синдром.

    β-глобулины

    • Гепатиты.
    • Туберкулёз.
    • Онкологические заболевания.
    • Гиперлипопротеинемии.
    • Анемия железодефицитная.
    • Беременность.

    γ-глобулины

    • Хронические воспалительные заболевания.
    • Инфекции.
    • Гепатиты.
    • Цирроз печени.
    • Туберкулёз.
    • Злокачественные новообразования.
    • Аутоиммунные заболевания.
    • Саркоидоз.
    • Бронхиальная астма.
    • Паразитарные заболевания.
    • Миелома.
    • Доброкачественные моноклональные гаммапатии.
    • Болезнь Вальденстрема.
    • Хронический лимфолейкоз.
  • Снижение:
    Альбумин
    • Снижение синтеза альбумина в печени (гепатиты, цирроз печени)
    • Повышенная потеря белка (перитонит, язвенный колит, обширные ожоги, нефротический синдром, острый и хронический гломерулонефрит, кровотечения).
    • Нарушение всасывания продуктов расщепления белка в желудочно-кишечном тракте (энтериты, онкологические заболевания).
    • Недостаточное поступление белка с продуктами питания (голодание).

    α1-глобулины

    • Дыхательная недостаточность.
    • Потеря белка.

    α2-глобулины

      • Внутрисосудистый гемолиз.

        β-глобулины

          • Хронические заболевания печени.
          • Недоедание.
          • Нефротический синдром.
          • Энтеропатии с потерей белка.

            γ-глобулины

              • После спленэктомии.
              • Нефротический синдром.
              • Экзема.
              • Лимфосаркома.
              • Лучевая болезнь.
              • Врождённая гипогаммаглобулинемия.
              • Лимфогранулематоз.
              • СПИД (терминальная стадия).

              Можно сдать в городах

              Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Кострома, Казань, Калуга, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль