Анализ

Креатинкиназа-МВ

Креатинкиназа-MB, Креатинкиназа-МБ, КК-МБ, КК-MB, MB-фракция креатинкиназы, Creatine Kinase-MB, CK-MB, CK MB, В113, Миокардит , Сердце и сосуды
Цена: 480 -50% 240 RU-MOW Заказать
Ваша экономия: 240 р.

Срок исполнения

1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Ферментативное ингибирование

Описание

Креатинкиназа (CK) существует в виде трех основных изоформ: СК-ММ, СК-МВ, СК-ВВ, каждая из которых состоит из двух субъединиц М и В. От 5 до 50% активности общей CK в миокарде приходится на долю изофермента СК-МВ, молекулярной массой около 87 кДа. Основной формой креатинкиназы в скелетной мускулатуре является СК-ММ. Активность СК-МВ в скелетной мускулатуре обычно составляет менее 1% от общей активности фермента, но при повреждении мышечной ткани или нарушении регенерации (при травмах, у больных мышечной дистрофией, полимиозитом) она может повышаться до 10%. СК-МВ является одним из наиболее важных кардиомаркеров. Его используют для подтверждения диагноза инфаркта миокарда (ИМ) и при мониторинге тромболитической терапии ИМ, с целью выявления синдрома «реперфузии».

При ИМ активность СК-МВ в крови обычно повышается через 3-8 часов от начала болевого приступа и достигает максимальных значений через 9-30 часов. Базальный уровень СК-МВ устанавливается в течение 48-72 часов после развития ИМ. Проведение нескольких определений активности СК-МВ более информативно, чем единичное определение, особенно когда неизвестно точное время, прошедшее от начала болевого приступа. Кроме того, на основании единичного определения нельзя определенно подтвердить или исключить наличие ИМ. Так, например, очень высокая активность СК-МВ в крови чаще наблюдаются при повреждениях скелетной мускулатуры, чем миокарда.

Для подтверждения ИМ у пациентов с неспецифическими изменениями ЭКГ рекомендуется проводить определение активности СК-МВ при поступлении пациента в приемное отделение и далее с интервалами в 3 часа в течение 6-9 часов. В случае проведения тромболитической терапии рекомендуется определять активность фермента каждые 6-8 часов на протяжении 24 часов и более. У пациентов с успешной тромболитической терапией ИМ происходит "вымывание фермента" из поврежденной ткани и через 90 минут после начала терапии резко увеличивается активность СК-МВ в крови. Для выявления синдрома «реперфузии» у больных с ИМ при проведении тромболитической терапии проводят также серийные исследования активности СК-МВ.

Показания к проведению

  • Диагностика инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.

Подготовка к анализу

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • Гемолиз, хилёз пробы, повышенная мышечная нагрузка, внутримышечные инъекции, приём некоторых лекарственных препаратов (аминокапроновая кислота, амфотерицин В, буциндолол, каптоприл, карбеноксолон, карбромал, картеолол, хлорпромазин, клофибрат, клонидин, колхицин, циклопропан, диэтиловый эфир, этанол, гемфиброзил, галофенат, галоперидол, галотан, изотретиноин, лидокаин, литий, перфеназин, пиндолол, прохлорперазин, пропранолол, хинидин).

Врач, назначающий исследование

Врач общей практики, педиатр, хирург, терапевт, анестезиолог-реаниматолог, кардиолог .

Интерпретация результатов исследования Расшифровка онлайн

  • Единица измерения:
    Ед/л
  • Референсные значения:
    < 24 Ед/л
  • Повышение:
    • Инфаркт миокарда.
    • Миокардиты.
    • Шоковые состояния.
    • Мышечные дистрофии.
    • Интоксикации.
  • Снижение:
    • Диагностического значения не имеет.

Можно сдать в городах

Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Казань, Калуга, Кострома, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль