Анализ

Новообразования яичек (ХГЧ и онкомаркер АФП)

Цена: 1 070 -50% 535 RU-MOW Заказать
Ваша экономия: 535 р.

Срок исполнения

1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Материал для анализа

Сыворотка крови

Описание

Комплексное исследование, включает в себя определение концентрации АФП (альфа-фетопротеина) и ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в сыворотке крови. Исследование используется в комплексе диагностики онкологических заболеваний яичек. Онкомаркерами являются высокомолекулярные соединения, исследуемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение их уровня используется для диагностики пациентов и планирования лечения. Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо нормальными клетками в присутствии опухоли. Однако не следует слишком переоценивать их диагностическое значение, так как повышенные показатели онкомаркеров могут встречаться у пациентов с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями. С другой стороны, несмотря на наличие злокачественной опухоли, уровень онкомаркёра может быть в пределах референсных значений. Это бывает часто при начальных стадиях развития опухоли.

Определение онкомаркёров в клинической практике проводиться как дополнительный метод диагностики онкологических заболеваний в комбинации с другими методами исследований. Исследование онкомаркёров проводиться также с целью раннего обнаружения опухоли и метастазов (скрининговые обследования групп риска) и прогноза течения заболевания. Ещё одно важное направление применения исследования онкомаркёров в клинике, это ведение онкологических больных: мониторинг терапии и контроль течения заболевания, идентификация множественных опухолей и их метастазов, контроль полноты удаления опухоли (концентрация онкомаркёра после лечения может быть повышена за счёт распада опухоли, поэтому контрольные исследования лучше проводить через 2-3 недели после начала лечения).

Общая схема назначения исследования онкомаркёров в клинической практике:

  • Перед началом лечения рекомендуется провести исследования необходимых онкомаркёров и в дальнейшем проводить исследования тех онкомаркёров, концентрация которых была повышена.
  • После курса лечения или операции исследование онкомаркёров рекомендуется провести через 2-10 дней (в соответствии с периодом полураспада онкомаркёра) с целью установления исходного уровня для дальнейшего мониторинга.
  • Для оценки эффективности проведенного лечения исследование онкомаркёров проводится через месяц, далее исследование концентрации онкомаркёров рекомендуется проводить с интервалом в 3 месяца в течение 2-х лет, затем с интервалом в 6 месяцев в течение 3-5 лет.
  • Исследование концентрации онкомаркёров рекомендуется проводить перед любым изменением лечения.
  • Определение онкомаркёров проводится при подозрении на рецидив или метастазирование опухоли.
  • Повторное определение уровня онкомаркёра рекомендуется провести через 3-4 недели, после первого выявления повышенной концентрации.

Показания к проведению

  • Диагностика рака яичек.
  • Контроль эффективности лечения заболевания.

Подготовка к анализу

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Состав профиля

Интерпретация результатов исследования

  • При несеминомной карциноме яичка выявление повышенных значений АФП значительно облегчает дифференциальный диагноз опухолей половых клеток, потому что при чистой семиноме уровнь АФП остается в пределах нормальных значений. Определение концентрации АФП в сыворотке крови необходимо при диагностике, прогнозировании и ведении пациентов с несеминомной карциномой яичка. В частности, АФП в сочетании с хорионическим гонадотропином (ХГЧ) являются важными тестами при прогнозирования выживаемости пациентов с несеминомной карциномой яичка. Так же, снижение показателей АФП после терапии обычно свидетельствует об успешности лечения, тогда как повышение уровня после терапии говорит о наличии рецидива заболевания.

    Повышенная концетрация АФП также наблюдаются при наследственной тирозинемии, атаксии-телеангиэкстазии, остром и хроническом гепатите, циррозе и других злокачественных заболеваниях, а так же гипербилирубинемии новорожденных. Поэтому АФП не рекомендован для использования в качестве скринингового метода выявления случаев рака в общей популяции.

    Ниже представлена частота выявления повышенных показателей ХГЧ при различных злокачественных заболеваниях яичек:

    • Тестикулярная хориокарцинома – в 100% случаев.
    • Несеминомная тестикулярная герминома – в 48-86% случаев.
    • Семинома – в 10-22% случаев.

    ХГЧ вместе с АФП являются хорошими маркёрами для ведения пациентов с несеминомными тестикулярными опухолями.

    Результаты исследования необходимо интерпретировать с осторожностью в комплексе с результатами клинического обследования, рентгенологических и УЗИ-исследований. «Золотым стандартом» диагностики злокачественных новообразований является гистологическое исследование биоптата или пунктата опухоли.

Образец результата

PDF

Можно сдать в городах

Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Кострома, Казань, Калуга, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль