Анализ

ПСА общий (простатический специфический антиген общий)

Простатический специфический антиген, Простатический специфический антиген общий, ПСА, ПСА общий, Prostate Specific Antigen, PSA, Total PSA, В640
Цена: 610 -50% 305 RU-MOW Заказать
Ваша экономия: 305 р.

Срок исполнения

1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммунный анализ

Описание

Наиболее распространенным заболеванием, встречающимся у мужчин в США, является рак предстательной железы. По статистике средняя частота встречаемости этого заболевания составляет один случай на десять человек. Среди всех раковых заболеваний злокачественное новообразование предстательной железы занимает второе место по смертности в США. Большое значение для врача имеет точное определение наличия заболевания на ранней стадии, когда опухоль не выходит за пределы предстательной железы и может быть успешно вылечена. Исторически сложилось, что на момент постановки диагноза у пациента чаще всего раковая опухоль простаты уже распространилась за пределы железы. Наиболее частой методикой для выявления заболеваний простаты является пальцевое ректальное исследование (ПРИ) Тем не менее, ПРИ в том виде, как оно выполняется в медицинской практике, не выявляет значительное число случаев рака, в том числе многие опухоли, ограниченные пределами органа.

Простатспецифический антиген (ПСА, Общий ПСА, Prostate Specific Antigen, PSA, Total PSA, простатический специфический антиген ) был обнаружен и выделен Вонгом с соавторами в 1979 году. ПСА является полипептидом с молекулярной массой приблизительно 34 кДа, состоит из 237 остатков аминокислоти содержащий 7% углеводов.

В сыворотке крови простатический специфический антиген (ПСА) находится в трех формах:

— Свободный ПСА, не связанный с ингибитором протеазы.

— Связанный с ингибитором протеазы альфа-2 макроглобулином и характеризуется недостаточной иммунореактивностью.

— Связанный с ингибитором протеазы альфа-1 химотрипсином (АХТ).

Свободный ПСА и ПСА, связанный с альфа-1 химотрипсином являются иммунологически определяемыми, и составляют общий ПСА. Относительные концентрации двух определяемых форм в пробах одного пациента и между пациентами не постоянны, и их значения неизвестны. Однако показано, что концентрация свободного ПСА обычно находится в диапазоне от 5 до 50% от общего ПСА сыворотки.

С помощью гистохимических исследований выявлено, что ПСА вырабатывается в основном ацинарными клетками предстательной железы и протоковым эпителием. Причем он не только присутствует в нормальной простате, но и вырабатывается доброкачественно гиперплазированной и злокачественной тканью предстательной железы, В норме небольшое количество простатического специфического антигена поступает в секрет простаты и эякулят. ПСА не повышается при раке желудка, толстой кишки, прямой кишки, поджелудочной железы раке легкого и щитовидной железы.

До проведения биопсии определение повышенной концентрация ПСА в сыворотке (анализ крови ПСА) позволяет лишь предположить о наличии рака простаты. Концентрация ПСА в анализе крови может увеличиваться при воспалительных состояниях предстательной железы или окружающих ее тканях, при доброкачественной гипертрофии простаты. Обычно ПСА остается в пределах нормы у мужчин с непростатической карциномой или у практически здоровых мужчин.

При ведении пациентов с раком простаты серийное многократное измерение уровня антигена в анализе крови ПСА полезно в определении резидуальной опухоли или рецидива рака после радикальной простатэктомии. Уровень ПСА служит хорошим маркером при мониторинге течения заболевания на начальных этапах и в ответ на проводимую терапию.

Таким образом, определение концентрации ПСА (анализ крови ПСА) важнейший тест при ведении больных с раком предстательной железы, а также при оценке возможной и действительной эффективности оперативного или иных методов лечения. Другие специфические тесты, такие как раково-эмбриональный антиген (РЭА) и простатическая кислая фосфатаза (PAP), не обладают достаточной специфичностью для мониторинга заболевания и не подходят для определения ранней стадии рака простаты. Вместе с общим ПСА рекомендуется определять концентрацию и свободного ПСА в сыворотке крови.

Показания к проведению

  • Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы.
  • Мониторинг пациентов с гипертрофией предстательной железы (ранняя диагностика рака).
  • Оценка эффективности терапии при раке простаты.
  • Контроль после радикальной простатэктомии.
  • Скрининговое обследование мужчин старше 50 лет.

Подготовка к анализу

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование необходимо брать до мануального исследования предстательной железы или через 10-14 дней после исследования. Рекомендуется до проведения исследования половое воздержание 3-5 дней.

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • Ректальное исследование, УЗИ органов малого таза, гемолиз, хилёз пробы.

Врач, назначающий исследование

Врач общей практики, терапевт, уролог, онколог, хирург .

Интерпретация результатов исследования

  • Если концентрация ПСА общего более 4 мкг/л необходимо определить концентрацию ПСА свободного и рассчитать соотношение свободного ПСА к общему.

  • Единица измерения:
    нг/мл
  • Референсные значения:

    Мужчины: < 4,0 нг/мл

  • Повышение:
    • Рак предстательной железы (в 80% случаев).
    • Простатиты.
    • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
    • Ишемия или инфаркт простаты.
    • Травма, биопсия предстательной железы.
  • Снижение:
    • Диагностического значения не имеет.

Можно сдать в городах

Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Кострома, Казань, Калуга, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль

Это исследование требует особой подготовки!

Кровь на исследование необходимо брать до мануального исследования предстательной железы или через 10-14 дней после исследования. Рекомендуется до проведения исследования половое воздержание 3-5 дней.