Анализ

Т4 свободный (свободный тироксин, тетрайодтиронин, thyroxine, free T4)

Тироксин свободный, Т4 свободный, свТ4, Free Thyroxine, Free T4, FT4, В420, Щитовидная железа , Гипофизарный нанизм (карликовость) , Гипертиреоз , Гипотиреоз , Тиреоидит
Цена: 530 -50% 265 RU-MOW Заказать
Ваша экономия: 265 р.

Срок исполнения

1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Xемилюминесцентный иммунный анализ

Описание

Узнайте больше о гормонах щитовидной железы: 

Щитовидная железа и нарушение её функции

Фитнес и влияние гормонов

Медицинские анализы при избыточном весе и ожирении

 

Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система контролирует синтез, секрецию и действие гормонов щитовидной железы. Тиреотропин-рилизинг-фактор (ТРФ), вырабатываемый гипоталамусом, стимулирует синтез и секрецию тиреотропина или тиреотропного гормона (ТТГ), который, в свою очередь, стимулирует выработку, накопление, секрецию и метаболизм тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). В крови T3 и T4 представлены в свободной и в связанной форме. Основная часть T3 и T4 - более 99% - циркулирует в крови связанными с транспортными белками, не связанными остается менее 1%. У большинства индивидумов именно этот уровень несвязанного или свободного гормона находится в зависимости с функциональным состоянием щитовидной железы.

T4 свободный и T3 свободный участвует в регуляции нормального роста и развития, поддерживая температуру тела и стимулируя теплообразование. А так же,T4 свободный и T3 свободный влияют на все стадии углеводного метаболизма, а также частично на обмен липидов и витаминов. Гормоны щитовидной железы также необходимы для нормального внутриутробного развития плода и ребенка в неонатальном периоде.

Явное повышение концентрации T4 свободного при проведении анализа является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации T4 свободного при проведении анализа в совокупности с клиническими данными - гипотиреоза. Определение концентрации T4 свободного совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза.

Определение Т4 свободного в анализе крови назначают при диагностике состояний  вторичного гипотиреоза, обусловленного патологией на гипоталамо - гипофизарном уровне, если уровень ТТГ сохраняется в пределах нормы или даже повышается (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ). Концентрация Т4 свободного не зависит  от уровня тироксинсвязывающего глобулина, что дает возможность использовать его в качестве надежного диагностического маркера при всех состояниях, которые сопровождаются изменением уровня тироксинсвязывающего глобулина (беременность, прием пероральных контрацептивов, прием эстрогенов или андрогенов, у лиц с наследственно обусловленным повышением или снижением концентрации тироксинсвязывающего глобулина).

Показания к проведению

  • Подозрение на гипотиреоз или тиреотоксикоз.
  • Диффузный токсический зоб (контрольные исследования 3 раза в месяц).
  • Зоб.
  • Сниженный или повышенный ТТГ.
  • Обследование беременных.

Подготовка к анализу

  • Кровь необходимо сдавать натощак, не менее чем через 8 часов после приема пищи. Пить можно только воду. Лекарственные препараты должны быть отменены, если это невозможно, укажите какие лекарства принимаете в направлении на анализ. За день до взятия крови важно ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • За 1 неделю до исследования исключить приём гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога. За 2-3 дня до исследования исключить приём препаратов йода.

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • Повышают результат: эстрогены, тиреоидные препараты.
  • Понижают результат: передозировка тиреостатиками, андрогены, кортикостероиды, резерпин, сульфаниламиды, пенициллин.

Врач, назначающий исследование

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, хирург .

Интерпретация результатов исследования

  • Определение концентрации свободного Т4 является вторым по значимости тестом для оценки функции щитовидной железы после определения концентрации ТТГ. В подавляющем большинстве случаев (за редким исключением) его диагностическая ценность многократно превышает определение концентрации общего Т4.

    В редких случаях определение концентрации общего Т4 будет иметь большее диагностическое, чем определение концентрации Т4 свободного. Это возможно, если пациент принимает препараты, нарушающие процессы связывания Т4 и тироксинсвязывающего глобулина (фенитоин, карбомазепин, фуросемид), у пациентов в критическом состоянии и у пациентов с тяжёлыми соматическими заболеваниями.

  • Единица измерения:
    пмоль/л
  • Референсные значения:

    Возраст

    Т4 свободный, пмоль/л


    женщины

    мужчины

    до 25 дней

    11,0 – 22,3

    9,8 – 23,2

    26 дней – 2 года

    9,0 – 16,1

    8,7 – 16,2

    3 – 8 лет

    6,7 – 16,5

    6,7 – 16,5

    9 – 10 лет

    9,6 – 14,5

    9,7 – 14,2

    11 – 14 лет

    8,8 – 13,5

    8,4 – 13,0

    15 – 17 лет

    8,7 – 13,6

    9,5 – 15,0

    > 17 лет

    7,7 – 14,2

    7,7 – 14,2


  • Повышение:
    • Гипертиреоз.
    • Острый тиреоидит.
    • Гепатиты.
    • Ожирение.
    • Беременность.
  • Снижение:
    • Гипофункция щитовидной железы (микседема).
    • Синдром Иценко-Кушинга.
    • Рак щитовидной железы.
    • Пангипопитуитаризм.
    • Повышенная потеря белка.
    • Дефицит йода.

Можно сдать в городах

Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Кострома, Казань, Калуга, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль

Это исследование требует особой подготовки!

За 1 неделю до исследования исключить приём гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога. За 2-3 дня до исследования исключить приём препаратов йода.